五十肩で夜に痛みが増す原因は？眠れない夜を乗り切る正しい寝方と痛み緩和の対処法

五十肩で夜に痛みが増すのはなぜ？知っておきたい「夜間痛」の正体

五十肩の症状において、多くの患者様が最も苦痛に感じるのが就寝時に生じる激しい痛みです。

日中は比較的平穏に過ごせているにもかかわらず、五十肩で夜に痛みが増す現象は「夜間痛」と呼ばれています。

この夜間痛が発生する背景には、単なる疲れや動かしすぎだけではない、体内の解剖学的な変化が深く関わっていると言われています。

眠りを妨げるほどの痛みの原因を理解することは、適切な対策を講じるための第一歩となるはずです。

関節内圧の上昇と物理的な圧迫

夜間に横たわって寝ている姿勢では、立位の時とは異なる圧力が肩関節にかかると考えられています。

日中、私たちの腕は重力によって自然に下方向へ引っ張られ、肩の関節内にはわずかな隙間が維持されています。

しかし、就寝時に布団に横たわると重力の影響が変わり、関節内の圧力である「関節内圧」が上昇しやすいと言われています。

この圧力の上昇が、炎症を起こしている関節包や周囲の神経を圧迫し、強い痛みとして認識されるようです。

また、肩が布団の面と接触して後方に押し込まれるような姿勢も、組織への負担を強める要因になるとされています。

筋肉の弛緩と血流変化の影響

就寝中に体全体の筋肉がリラックスすることも、五十肩で夜に痛みが増す一因として挙げられます。

起きている間は、肩のインナーマッスルなどが緊張を保ち、上腕骨の頭を正しい位置に保持しようと働いています。

眠りに入りこれらの筋肉が緩むと、関節を支える力が弱まり、炎症部位が不自然に引き伸ばされたり挟み込まれたりすると言われています。

さらに、夜間の休息時には副交感神経が優位になり、血管の拡張や血流パターンの変化が起こります。

こうした自律神経の働きに伴ううっ血状態が、炎症部位の敏感さを増大させ、痛みを感じやすくさせている可能性があると言われています。

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眠れない夜に試してほしい「痛みを和らげる正しい寝方」

五十肩で夜に痛みが増すとき、最も辛いのは横になっても痛みの逃げ場がないことです。

多くの場合は、寝ている姿勢によって肩が不自然に引き伸ばされたり、重力で肩が後ろへ落ちたりすることが痛みの引き金になると言われています。

このような物理的な負担を減らすためには、クッションやバスタオルを活用して、肩を理想的な位置に保つ工夫が必要です。

今夜から実践できる、肩への負担を最小限に抑えるポジショニングについて解説します。

仰向けで寝る際のポジショニング

仰向けで寝る場合は、痛む側の肩の下に隙間を作らないことが、痛みを軽減させる鍵であると言われています。

五十肩の影響で関節が硬くなっていると、仰向けになった際に重力で肩が床方向に落ち、関節の前面が強く引き伸ばされてしまいます。

これを防ぐためには、肩から肘にかけての背面に、折りたたんだバスタオルや薄いクッションを敷く方法がおすすめされます。

肩を少し高くして「浮かせた状態」を維持することで、関節内の圧力が下がり、夜間の痛みが緩和される可能性があると言われています。

また、肘の下にもタオルを入れて腕全体をサポートすると、より安定感が増すと言われています。

引用元：https://hinataseitai.com/symptoms/post-9225/

横向きで寝る際の注意点と工夫

横向きで寝る際は、基本的には「痛くない方の肩」を下にすることが鉄則であると言われています。

痛む側の肩を上にして寝る場合、上の腕が体の前方にダラリと垂れ下がると、肩の関節が内側にひねられて強い負荷がかかってしまいます。

この負担を避けるためには、体の前に大きなクッションや抱き枕を置き、痛む側の腕をそこに乗せる方法が有効であると言われています。

腕を高い位置で保持することで、肩関節のねじれが解消され、組織の圧迫を抑えることができるとされています。

もしどうしても痛む側を下にしないと眠れない場合は、肩への圧迫を避けるために、体の前後にクッションを置いて体重を分散させる工夫が必要であると言われています。

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夜間痛が強い時期は「急性期」！やってはいけないNG行動

五十肩で夜に痛みが増す症状が特に激しい場合、その時期は炎症が最も強い「急性期」にあたると考えられています。

この時期は肩の組織が非常に敏感になっており、良かれと思って行った自己ケアが逆効果を招くことも少なくありません。

痛みを早く改善したいと焦る気持ちはもっともですが、まずは炎症を鎮めることを最優先にする必要があると言われています。

誤った判断で症状を長引かせないためにも、急性期に避けるべき具体的な行動を確認しておきましょう。

無理なストレッチや可動域の確認

急性期の強い夜間痛がある時期に、最も注意すべきなのは無理に肩を動かそうとすることです。

肩が上がらなくなると「固まってしまうのでは」という不安から、痛みをこらえてストレッチを行う人が多いと言われています。

しかし、炎症が激しい段階で無理に引き伸ばす動作を加えると、組織の損傷を広げ、痛みをさらに増強させてしまうリスクがあると言われています。

「痛気持ちいい」程度の刺激であっても、この時期は逆効果になり、夜間の痛みがさらに激しくなる原因につながるとされています。

まずは安静を保ち、大きな動作を控えることが、結果として早期の改善への近道になると言われています。

自己判断による長時間の温めやマッサージ

痛みを和らげるために温めたり、強く揉みほぐしたりする行為も、急性期には注意が必要です。

血行を良くすれば改善が早まると思われがちですが、炎症がピークの時に過度に温めると、炎症を助長して拍動性の痛みを強める可能性があると言われています。

特にお風呂で長時間肩を温めすぎると、入浴直後は楽になっても、布団に入ってから五十肩で夜に痛みが増す結果になりやすいとされています。

また、痛みがある部位を直接強くマッサージすることも、組織の炎症を悪化させる原因になると言われています。

自己判断で刺激を与える前に、まずは専門家に体の状態を触診してもらい、適切なアドバイスを受けることがおすすめされます。

引用元：https://hinataseitai.com/symptoms/post-9225/

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寝る前のひと工夫で変わる！夜の痛みを軽減する生活習慣

五十肩で夜に痛みが増す症状を抑えるためには、寝ている姿勢だけでなく、就寝前の過ごし方も非常に重要です。

日中の肩の使い方や、寝る前の準備を整えることで、炎症部位への刺激を最小限に抑えることができると言われています。

特に、肩周囲の温度調節や神経の興奮を抑える習慣は、深い眠りにつくための助けになると考えられています。

少しの意識の変化が、夜間の痛みの程度を大きく左右する可能性があると言われています。

日中の肩の保護と就寝前の温度調整

夜間の痛みを軽減させるためには、日中から肩を冷やさないように心がけることが大切であると言われています。

肩が冷えると筋肉が硬くなり、夜間にわずかな動きでも痛みを感じやすくなるため、保温サポーターなどの活用がおすすめされます。

一方で、寝る直前に熱いお湯で肩を温めすぎるのは避けるべきであるとされています。

過度な加熱は炎症を一時的に強めてしまい、布団に入った後に五十肩で夜に痛みが増す原因につながる可能性があると言われています。

ぬるめのお湯でリラックスする程度に留め、炎症が強い場合は医師の指導に従って適切に管理することが望ましいと言われています。

薬の服用タイミングと寝具の見直し

医師から処方されている鎮痛剤がある場合は、服用するタイミングを調整することも有効であると言われています。

薬の効果が最も発揮される時間を逆算して就寝前に服用することで、痛みがピークになる夜間の苦痛を緩和することができるとされています。

また、湿布などの貼り薬を使用する際も、痛む部位に的確に貼れているかを確認することが重要であると言われています。

さらに、使用している枕の高さが合っていないと、首から肩にかけての筋肉に緊張が走り、夜間痛を助長させる要因になると言われています。

寝具を整えてリラックスした状態で眠りにつくことが、結果として肩の痛みの改善に良い影響を及ぼすとされています。

引用元：https://hinataseitai.com/symptoms/post-9225/

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痛みが激しい・長引く場合は迷わず専門医へ来院を

五十肩で夜に痛みが増す状態が数週間以上続いたり、痛みの程度が日に日に増したりする場合は、早めに専門的な医療機関を受診することが大切です。

「そのうち改善するだろう」と放置してしまうと、関節が完全に固まってしまい、日常生活への復帰に時間がかかる可能性があると言われています。

また、夜間痛があまりに激しい場合は、五十肩以外の疾患が隠れている可能性も否定できないとされています。

適切な検査を受けることは、不安を解消し、最短ルートでの改善を目指すために欠かせないステップであると言われています。

自己判断が危険な理由と類似疾患の可能性

肩の痛み、特に夜間に眠れないほどの激痛が生じる疾患は、五十肩だけではないと言われています。

例えば「石灰沈着性腱板炎」という、肩の腱にリン酸カルシウムが沈着して急激な炎症を起こす病気は、五十肩と非常に似た強い夜間痛が特徴です。

また、肩の筋肉の筋が切れてしまう「腱板断裂」も、夜間に痛みが生じやすく、これらは五十肩とは異なる施術が必要になるとされています。

これらを正しく見分けるためには、レントゲンや超音波を用いた専門的な検査が不可欠であると言われています。

専門医による触診を受けることで、現在の自分の肩で何が起きているのかを正確に把握することができると言われています。

医療機関で受けられる専門的な施術

セルフケアだけでは限界がある強い夜間痛に対して、病院では医学的根拠に基づいた施術を受けることができると言われています。

痛みが極めて強い時期には、関節内に直接炎症を抑える薬を注入する注射や、ハイドロリリースと呼ばれる施術が効果を発揮する場合があると言われています。

こうした施術によって痛みのレベルを下げることは、精神的な疲労を軽減し、その後のリハビリをスムーズに進めるための助けになるとされています。

また、痛みが落ち着いた後には、理学療法士などの専門家によるマンツーマンの指導を受け、再発しにくい体作りを目指すことができると言われています。

夜の痛みに一人で耐え続けるのではなく、ぜひ専門家の力を借りて、一日も早い改善を目指すことがおすすめされます。

引用元：https://hinataseitai.com/symptoms/post-9225/

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